Cannabidiol
Nº de cas: 13956-29-1
¿Qué es el cannabidiol?
El cannabidiol CBD, o 2-[1R-3-metylo-6R-(1-etenylo)-2-cykloheksen-1-ylo]-5-pentil-1,3-benceno diol, es un compuesto del grupo de los cannabinoides. Su fuente natural es el cáñamo. Cabe destacar que este compuesto se extrae de especies legales de cáñamo industrial, . A diferencia del cannabis, no se utilizan para inducir la intoxicación y las alucinaciones. Además, el cannabidiol puede extraerse mediante síntesis química. Existe un medicamento basado en el cannabis medicinal que contiene cannabidiol: se trata de Epidiolex. Es uno de los pocos medicamentos de cannabis disponibles con receta médica y se utiliza para la epilepsia resistente a los medicamentos.
El compuesto actúa sobre los receptores del sistema cannabinoide del cuerpo, situados principalmente en el sistema nervioso. No hay que confundir el cannabidiol con el THC, o tetrahidrocannabinoide. Este compuesto tiene propiedades alucinógenas y puede ser adictivo, mientras que el CBD carece de estos efectos adversos. Normalmente, el CBD está disponible en forma de aceite en varias concentraciones, aplicado por vía sublingual. También existen cápsulas y secadores de vaporización, goma de mascar.
Uso del cannabidiol
El CBD puede mejorar la función cognitiva: la memoria, la concentración y el procesamiento de la información. El compuesto reduce los procesos neurodegenerativos en enfermedades como el Alzheimer y el Parkinson.
El cannabidiol puede ayudar a combatir la depresión y las afecciones inducidas por las drogas.
Se utiliza para normalizar el ritmo de la vigilia y el sueño, facilitando la conciliación del sueño y aumentando su profundidad. Los beneficios de los cannabinoides pueden ser experimentados por personas afectadas por una variedad de trastornos del sueño, así como por aquellas que no tienen problemas de sueño pero necesitan un sueño más largo y relajante. Un estudio, por ejemplo, demostró que el CBD puede tratar eficazmente el insomnio en niños afectados por el trastorno de estrés postraumático. Y esto fue sin necesidad de farmacoterapia. Otro estudio demostró los efectos beneficiosos del CBD para aliviar la ansiedad y los problemas de sueño. La conciliación del sueño se facilita mediante la modulación de la secreción de GABA y de los receptores gabaérgicos. El uso del CBD permite conciliar el sueño y, al mismo tiempo, mantener la mente despejada durante todo el día y no sentir somnolencia ni cansancio.
Además, el cannabidiol puede aliviar el dolor y facilitar la abstinencia de la nicotina o los opioides. El compuesto es especialmente eficaz en el curso del dolor neuropático, que no se presta al tratamiento con analgésicos tradicionales. También se habla cada vez más del uso potencial del cannabidiol en el tratamiento de enfermedades relacionadas con el cáncer. El medicamento que contiene CBD, Epidiolex, se utiliza para las personas con las formas más graves de epilepsia resistente a los medicamentos. Este tipo de epilepsia puede producirse en el curso de enfermedades como el síndrome de Lennox-Gastaut o el síndrome de Gravet.
Mecanismo de acción
Las alteraciones en la síntesis de neurotransmisores y la disfunción del sistema endocannabinoide son las principales responsables de la aparición de ansiedad, estrés o depresión. El CBD puede regular la actividad de los receptores que afectan a la aparición de estos trastornos. Esto incluye los receptores de serotonina, los receptores TRPV, los receptores PPAR gamma, los receptores de adenosina y los receptores CB que forman parte del sistema endocannabinoide. El THC, un cannabinoide del cáñamo conocido por sus propiedades alucinógenas, es responsable de la estimulación directa del receptor CB1 situado en el cerebro. En cambio, el CBD, un cannabidiol carente de efectos psicoactivos, estimula los receptores CB por una vía indirecta, aumentando el nivel de anandamida, el cannabinoide fisiológico sintetizado en el organismo. Así, es posible la activación de los receptores cannabinoides CB, lo que se traduce en efectos ansiolíticos. Al aumentar los niveles de endocannabinoides naturales y permitir que los receptores CB1 regulen la función del sistema nervioso, los cannabinoides pueden tener un efecto tónico sobre el sistema nervioso, aliviando la ansiedad. El CBD no sólo actúa sobre los receptores cannabinoides, sino también sobre otros mecanismos de acción:
- Activar los receptores de serotonina, que desempeñan un papel clave en el tratamiento de la depresión. Los inhibidores de la recaptación de serotonina utilizados para tratar la depresión se dirigen a estos receptores. La actividad de los receptores de serotonina está regulada por la serotonina, un neurotransmisor que modula el bienestar mental y las emociones. Un nivel demasiado bajo de serotonina en la sangre y, por tanto, una menor activación de los receptores de serotonina aumenta el riesgo de desarrollar una depresión. Los inhibidores de la recaptación de serotonina, o antidepresivos de uso común, ralentizan la recaptación del neurotransmisor. De este modo, es posible mantener niveles más altos de serotonina y aumentar su disponibilidad para los receptores de serotonina. ¿Y cómo funciona el CBD? Presenta una acción casi idéntica: al activar los receptores de serotonina, el cannabidiol imita el efecto que acompaña a una mayor disponibilidad de serotonina. Y todo ello sin riesgo de efectos secundarios.
- Activación de los receptores TRPV y PPAR gamma, lo que provoca un efecto ansiolítico. Estos receptores regulan el grado en que los endocannabinoides inhiben o estimulan la liberación de neurotransmisores.
- Aumento de la neuroplasticidad del cerebro. Los pacientes deprimidos muestran una menor plasticidad del hipocampo. Se traduce en una reducción de las capacidades cognitivas y de la capacidad de procesar las emociones. Esto puede interferir con el curso de la terapia conductual. El CBD que contiene el cannabis aumenta la plasticidad del hipocampo, lo que puede facilitar la lucha contra las emociones negativas.
- Aumento de la producción de GABA, o ácido gammaaminobutírico, el neurotransmisor responsable de la aparición de la sensación de relajación.
Cannabidiol – Dosificación
Para el cannabidiol, no se ha establecido una dosis estricta. Lo mismo ocurre con el medicamento de prescripción Epidiolex. Lo mejor es empezar a dosificar el CBD con dosis más pequeñas y luego observar la reacción del cuerpo. Cuando el efecto del producto no es satisfactorio, se puede aumentar la dosis. Lo más habitual es comenzar con una dosis de 2,5 mg/kg m. c. dos veces al día. En cambio, la dosis máxima diaria es de 10 mg/kg m. c. dos veces al día.
Referencias:
de Mello Schier AR, de Oliveira Ribeiro NP, Coutinho DS, Machado S, Arias-Carrión O, Crippa JA, Zuardi AW, Nardi AE, Silva AC.; Antidepressant-like and anxiolytic-like effects of cannabidiol: a chemical compound of Cannabis sativa. CNS Neurol Disord Drug Targets.(2014); https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24923339/
Iffland K, Grotenhermen F.; Una actualización sobre la seguridad y los efectos secundarios del cannabidiol: una revisión de los datos clínicos y de los estudios relevantes en animales. Cannabis Cannabinoid Res; https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5569602/
Battista N, Di Tommaso M, Bari M, Maccarrone M, The endocannabinoid system: an overviewFrontBehav Neurosci; https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3303140/
Bergamaschi MM, Queiroz RH, Zuardi AW, Crippa JA; Safety and side effects of cannabidiol, a Cannabis sativa constituent. ; Curr Drug Saf; https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22129319/
