莫達非尼是中樞神經系統的興奮劑。 它用於治療發作性睡病。 它可以幫助輪流工作的人。 標籤外，即除了官方醫療建議外，莫達非尼還有許多其他應用。 它主要改善認知功能。 它增加了注意力，並對知識的同化產生了積極影響。 對動物和人類模型的研究證實，莫達非尼可促進覺醒增加，減少食慾和睡眠需求。
在法學上，莫達非尼對人體耐受性良好，儘管該藥物可能存在副作用。 這些包括頭痛，入睡困難，即精神錯亂和噁心。 在極少數情況下，會出現皮膚病癥狀，特別是在年輕患者的情況下。 在過敏性皮膚反應的情況下，建議停止使用該製劑。 在極少數情況下，患者可能會出現嚴重的過敏反應，例如過敏反應和史蒂文斯 – 約翰遜綜合征。 過去經歷過精神病狀態的人可能會出現幻覺。 缺乏關於在懷孕期間使用莫達非尼的臨床試驗。 腎或肝下降患者應減少服用的藥物量。 莫達非尼不推薦用於心律失常和嚴重高血壓患者。 當患者左心室過度生長時，應嚴格保持安全措施。 莫達非尼間接影響多巴胺，其作用機制影響負責調節睡眠的大腦區域。
莫達非尼是由一位神經科學家在1970年代發明的。 Michel Jouventa是在Lafona實驗室工作期間發生的。
莫達非尼作為一種藥物於1994年開始正式開給患者。 四年後，即1998年，它被美利堅合眾國的FDA歸類為可控物質。 在英國，莫達非尼只能通過處方處方。 2019年，莫達非尼成為美國第336種最常用的處方藥。 處方總數達到90多萬。
莫達非尼的醫學概況
莫達非尼不被科學視為經典的精神興奮劑。 它屬於真血藥物組，即促進清醒狀態。 它用於治療發作性睡病患者，即在不建議或危險的情況下入睡的患者。 輪班工作或過度嗜睡的人自然會受益於使用莫達非尼的好處。 阻塞性睡眠呼吸暫停患者將受益於這種藥物的益處。 由於皮膚過敏反應的風險，歐洲藥品管理局建議對發作性睡病患者開處方並治療相關的嗜睡。 臨床試驗已經排除了在治療劑量下建立對莫達非尼的耐受性，即使該藥物已經使用了很長時間，甚至在三年內也是如此。
歷史概述
莫達非尼作為法國發明被用於法國空軍。 他取代了早期的特工Adrafinil。 莫達非尼於1989年被法國國防部長認定為在戰場上有用的。 從那時起，它就以維珍的名字被賦予飛行員。 該藥物已被公認為可有效改善士兵的操作能力和提高其反應率。 該測試是在莫達非尼被正式認可為藥物之前進行的。 士兵們沒有被告知他們收到的藥物的性質。 從那時起，莫達菲尼在世界軍隊中的職業生涯已經擴展到包括美國。 莫達非尼被稱為安非他明的絕佳替代品，安非他明是在士兵長期睡眠不足的情況下給予士兵的。 法國政府承認，莫達非尼被交給了外國軍隊的士兵進行一些行動。 2011年，印度空軍宣佈莫達非尼將用於苛刻的情況。
在美國陸軍中，莫達非尼已被批准用於空軍。 還批准了一個專案，以調查該藥物是否適合用於軍隊的其他單位。
2012年，莫達非尼被美國陸軍批准為緩解疲勞的藥物。 因此，美國陸軍空軍使用右旋苯丙胺被莫達非尼取代。 莫達非尼也用於特殊單位。
《加拿大醫學雜誌》上發表了一份報告，稱宇航員在國際空間站執行任務時使用莫達非尼。
含有莫達非尼的藥物
出售的莫達非尼通常以口服片劑的形式提供。 單片含有100mg至200mg的活性物質。 莫達非尼也可作為（R）-對映體使用。 阿莫達非尼在肝臟中代謝，其代謝物成為莫達非尼。
莫達非尼品牌名稱：
莫達非尼在世界各地以許多不同的品牌銷售，其中包括這種精神興奮劑，我們可以區分：
- 莫達非尼
- 莫達菲尼洛
- 普羅維吉爾
- 扎勒克斯
- 韋克勒特
- 莫迪瓦克
- Alertec
- 維吉馬克斯
- 守夜
- 斯塔維吉爾
- 維吉亞
- 間苯乙烯
- 模組警報
- 莫達索米爾
- 莫德維吉爾
- 莫迪奧達爾
- 莫迪瓦克
- 莫迪瓦克
- 福西林
- 強度
- 門蒂克斯
禁忌
莫達非尼推薦給對任何形式的莫達非尼過敏的人，包括阿莫達非尼。 該藥禁忌給兒童服用。
副作用
有副作用的事件影響不到10%的莫達非尼消費者。 該組注意到頭痛，噁心和食慾下降，5%至10%的使用者可能會感到焦慮，殘疾頭暈也可能發生腹瀉或鼻炎。 莫達非尼的副作用由具有更頻繁治療病史的患者報告。 在臨床試驗中，沒有觀察到莫達非尼對減輕體重的影響。 然而，食慾下降是服用莫達非尼的常見後果。
罕見的皮膚刺激和皮疹是最嚴重的副作用。 從1998年12月到2007年1月，美國藥物管理局（FDA）收到了六份報告，其中指出：
- 多形性紅斑。
- 史蒂文斯-約翰遜綜合征。
- 中毒性表皮壞死松解症。
- 著裝團隊。
莫達非尼的長期安全性和有效性尚未得到研究。 一項針對發作性睡病患者並服用莫達非尼十多年的研究表明，該藥物在任何時候都有效治療Nacrolepsia。 Bdania用莫達非尼和阿莫達非尼進行。
成癮
莫達非尼的成癮性相對較低。 莫達非尼分子與其他興奮劑藥物共用生化機制。 與其他興奮劑類似，它具有在較小程度上改善眼睛感覺的作用。 改善下一個的效果與咖啡因的效果進行比較。 莫達非尼在治療劑量下不會引起欣快感，這不會導致藥物濫用。 莫達非尼已被FDA歸類為具有低成癮潛力的類別清單中，這些類別沒有麻醉作用。 第四組受控物質將莫達非尼歸類為未歸類為pyshotorop或藥物的物質。
過量
使用動物模型對莫達非尼進行試驗（LD50）。 在老鼠和咀嚼屋裡。 施用該物質的人群中有一半因每公斤動物體重超過1250毫克的劑量而死亡。 口服劑量（LD50）範圍為1000至3400mg / kg。 給狗靜脈給葯（LD50）為300mg / kg。 人體臨床試驗已經測試了每天高達 1200 毫克的給葯，為期 7 至 21 天。 有一例已知的過量急性中毒病例。 患者服用了4500mg不危及生命的癥狀。 在患者中觀察到激動與興奮相結合的狀態。 有明顯的焦慮、刺激和失眠。 其他癥狀包括腹瀉、攻擊性、緊張、心悸和噁心。 直到2004年，FDA還沒有記錄任何過量服用莫達非尼作為單一物質的致命病例。 當患者過量服用莫達非尼和其他藥物時，有共識。
互動活動
莫達非尼與催卵藥如羥密碼子氫可數或美沙酮以及芬太尼聯合使用可能導致血漿濃度降低。 這是因為活性物質莫達非尼增強了CYP3A4酶的作用。 如果患者沒有得到適當的監測，可能會出現戒斷癥狀減輕。 莫達非尼已被證明可有效降低hromonal避孕的影響 這發生在停止服用藥物后長達一個月。 在2006年進行的一項研究中，單劑量200mg導致血液中催乳素水準降低。 發現莫達非尼與人類生長激素沒有相互作用。
葯 代 動力學
莫達非尼的生物利用度超過80%。 海灘中Cmax的濃度發生在給葯后2至3小時之間。 食物減慢了莫達非尼的基礎吸附。 分子與血漿打漿器的結合高達60%。 Bdania在治療劑量的莫達非尼上進行。 海灘中蛋白質的親和力百分比不會隨著劑量的增加而顯著變化。
已知莫達非尼的兩種代謝物，其中一種是莫達非尼酸（CRL-40467）和莫達非尼硯（CRL-41056）。 兩種代謝物都沒有活性。 代謝物似乎對莫達非尼提供的清醒狀態沒有影響。 莫達非尼碚（CRL-41056）具有抗共振驚厥作用，這是與莫達非尼的共同特徵。 一半劑量的消除時間從10到12小時不等。 從體內消除莫達非尼受CYP基因型差異的影響。 肝臟和腎臟在從體內消除莫達非尼起著關鍵作用。 莫達非尼在肝臟中代謝，其代謝物在尿液中排泄。 在排泄的尿液中，純莫達非尼作為未加工物質從0%到18.7%不等，該因素與多種情況有關。
化學
在化學上，莫達非尼是兩種烯原子劑的混合物。 （（R）-莫達非尼）和埃斯莫達非尼（（S）-莫達非尼）。
檢測體內莫達非尼
莫達非尼及其代謝物莫達非尼酸（CRL-40467）和莫達非尼硯（CRL-41056）可在血漿中指定。 莫達非尼的濃度可以使用患者尿液樣本確定。 通常，進行這種類型的研究以監測規定的劑量。 Bdanie 用於法醫目的並確定潛在的莫達非尼中毒。 用於物質定性驗證的實驗室技術包括氣相色譜法。 莫達非尼的測試可以在運動員中進行。 莫達非尼的使用可歸類為興奮劑。 應該強調的是，莫達非尼可以作為檢測到的苯丙胺或其衍生物給出假陽性結果。 因此，重要的是要進行額外的測試，以排除或確認受試者體內是否存在胺。
莫達非尼與多種反應物反應。 對於試劑，馬奎斯呈黃色至橙色。 當用利伯曼進行測試時，它呈現出變暗的橙色。 當用Froehde測試時，它的顏色從深橙色到紅色。
莫達非尼的結構類似物。
已經合成和研究了莫達非尼的許多不同品種和結構類似物。 這些安達祿語的例子包括;弗拉非尼，阿德拉非尼，CE-123，（CRL-40941;氟非尼），莫達非尼硯（CRL-41056），（CRL-40940;雙氟莫達非尼，月桂氟胺）以及氟莫達非尼。
莫達非尼的非醫療用途
促智
莫達非尼已被標記為「智慧藥物」。。 莫達非尼通常在標籤外使用，即在醫療應用和醫生處方之外。 由於提高焦點的特性，它受到用戶的重視。 減少對睡眠和精神專注的需求是許多專業人士所希望的狀態，從學生到外科醫生。
莫達非尼作為興奮劑中使用的物質。
將莫達非尼歸類為興奮劑物質在體育界引起了爭議。 應該指出的是，幾名美國運動員的莫達非尼檢測呈陽性。 自然，媒體認為這些資訊是聳人聽聞的。 一些測試體內是否存在莫達非尼的運動員對這一決定提出質疑，抗議莫達非尼在採樣時不在禁用物質清單上。 無論如何，世界反興奮劑機構組織或世界反興奮劑機構表示，莫達非尼屬於目前被禁止的物質組。 自2004年以來，世界反興奮劑機構正式承認莫德法尼為興奮劑。 這並非沒有爭議，因為名單在2004年夏季奧運會開始前10天發生了變化。 自2004年8月3日起，在運動員體內檢測到的莫達非尼分子被正式認定為興奮劑。
在發作性睡病外進行的莫達非尼研究。
精神問題，如重度抑鬱症。
由於測試的篩選結果，莫達非尼在顯微鏡下拍攝。 該研究包括慢性抑鬱症患者。 2021年，對同時服用安慰劑和精神興奮劑的對照組患者進行的數據進行系統評價和薈萃分析得出了有趣的結論。 薈萃分析顯示，服用莫達非尼和哌醋甲酯和安非他明等正肽類藥物的患者比對照組更好地應對抑鬱症。 更細緻的分析使研究人員得出結論，莫達非尼通過減少疲勞和嗜睡來改善患者的生活品質。 在治療嚴重抑鬱症的情況下，哌醋甲酯脫穎而出，在列出的物質中顯示出最大的效果。 然而，儘管有大量數據，但分析並沒有回答莫達非尼如何積極改善抑鬱症患者生活的問題。
標籤外
也就是說，莫達非尼在醫學適應症之外的潛在用途。 前綴智慧藥物粘在莫達非尼。 莫達非尼也經常被稱為益智藥之王. 這個名字與另一種精神興奮劑苯基吡拉西坦有分裂地共用.
