{"id":793,"date":"2022-09-05T05:46:26","date_gmt":"2022-09-05T05:46:26","guid":{"rendered":"https:\/\/flmodafinil.pl\/modafinil\/"},"modified":"2022-10-29T21:01:36","modified_gmt":"2022-10-29T21:01:36","slug":"modafinil","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/flmodafinil.pl\/de\/modafinil\/","title":{"rendered":"Modafinil"},"content":{"rendered":"\n

Modafinil ist ein Stimulans f\u00fcr das zentrale Nervensystem. Es wird zur Behandlung von Narkolepsie eingesetzt. Es hilft Menschen, die in Wechselschichten arbeiten. Off-Label, d.h. au\u00dferhalb der offiziellen medizinischen Empfehlungen Modafinil hat eine Reihe weiterer Verwendungsm\u00f6glichkeiten. In erster Linie verbessert es die kognitiven Funktionen. Verbessert die Konzentration und wirkt sich positiv auf die Aufnahme von Wissen aus. Studien an Tiermodellen und am Menschen best\u00e4tigen, dass Modafinil eine erh\u00f6hte Wachheit f\u00f6rdert und den Appetit und das Schlafbed\u00fcrfnis reduziert.<\/h1>\n\n

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Farkmakologisch gesehen wird Modafinil vom menschlichen K\u00f6rper gut vertragen, auch wenn es zu Nebenwirkungen des Medikaments kommen kann. Dazu geh\u00f6ren Kopfschmerzen, Einschlafschwierigkeiten oder Schlaflosigkeit und \u00dcbelkeit. In selteneren F\u00e4llen treten dermatologische Symptome auf, insbesondere bei j\u00fcngeren Patienten. Bei allergischen Reaktionen der Haut wird empfohlen, das Produkt nicht weiter zu verwenden. In seltenen F\u00e4llen kann es bei Patienten zu schwerwiegenden allergischen Reaktionen wie Anaphylaxie kommen. Auch das Stevens-Johnson-Syndrom kann auftreten. Bei Menschen mit psychotischen Zust\u00e4nden in der Vorgeschichte k\u00f6nnen Halluzinationen auftreten. Klinische Studien \u00fcber die Verwendung von Modafinil w\u00e4hrend der Schwangerschaft liegen nicht vor. Bei Patienten mit Nieren- oder Leberproblemen sollte die Medikamentendosis reduziert werden. Modafinil wird nicht empfohlen bei Herzrhythmusst\u00f6rungen und bei Patienten mit starkem Bluthochdruck. Bei Patienten mit einer hypertrophierten linken Herzkammer sollten unbedingt Sicherheitsvorkehrungen getroffen werden. Modafinil wirkt indirekt auf Dopamin und sein Wirkmechanismus beeinflusst die f\u00fcr die Schlafregulierung zust\u00e4ndigen Gehirnregionen.<\/p><\/blockquote>\n\n

Modafinil wurde 1970 von einem Neurowissenschaftler erfunden. Michel Jouvent hat dies w\u00e4hrend seiner Arbeit f\u00fcr Lafona Laboratories getan.<\/pre>\n\n
Das Medikament Modafinil wird seit 1994 offiziell an Patienten verschrieben. Vier Jahre sp\u00e4ter, 1998, wurde es in den Vereinigten Staaten von Amerika von der FDA als kontrollierte Substanz eingestuft. Im Vereinigten K\u00f6nigreich ist Modafinil verschreibungspflichtig. Modafinil ist 2019 das 336. am h\u00e4ufigsten verschriebene Medikament in den USA. Die Gesamtzahl der ausgestellten Rezepte erreichte mehr als 900.000.<\/p>\n\n
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Modafinil Medizinisches Profil<\/strong><\/h2>\n\n
Modafinil wird von der Wissenschaft nicht als klassisches Psychostimulans angesehen. Es geh\u00f6rt zur Gruppe der eugoretischen oder wachheitsf\u00f6rdernden Medikamente. Es wird zur Behandlung von Menschen mit Narkolepsie eingesetzt, d. h. von Patienten, die in Situationen einschlafen, in denen dies nicht ratsam oder gef\u00e4hrlich ist. Menschen, die im Schichtdienst arbeiten oder unter \u00fcberm\u00e4\u00dfiger Schl\u00e4frigkeit leiden, profitieren nat\u00fcrlich von den Vorteilen von Modafinil. Patienten mit obstruktiver Schlafapnoe werden von diesem Medikament profitieren. Die Europ\u00e4ische Arzneimittelagentur empfiehlt wegen des Risikos allergischer Hautreaktionen die Verschreibung an Patienten mit Narkolepsie und zur Behandlung der damit verbundenen Schl\u00e4frigkeit. Die durchgef\u00fchrten klinischen Studien schlossen eine Toleranzbildung gegen\u00fcber Modafinil in therapeutischen Dosen aus, selbst wenn das Medikament \u00fcber einen Zeitraum von bis zu drei Jahren eingenommen wurde.<\/p>\n\n
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Historischer Abriss<\/strong><\/h2>\n\n
Modafinil, eine franz\u00f6sische Erfindung, wurde in der franz\u00f6sischen Luftwaffe eingesetzt. Es hat den fr\u00fcheren Wirkstoff Adrafinil verdr\u00e4ngt. Modafinil wurde 1989 vom franz\u00f6sischen Verteidigungsminister als n\u00fctzlich f\u00fcr den Einsatz auf dem Schlachtfeld anerkannt. Seitdem wird es Fliegern unter dem Namen Virgyl verabreicht. Das Medikament hat sich als wirksam erwiesen, um die Einsatzf\u00e4higkeit der Soldaten zu verbessern und ihre Ansprechrate zu erh\u00f6hen. Der Test wurde durchgef\u00fchrt, bevor Modafinil offiziell als Medikament anerkannt wurde. Die Soldaten wurden nicht \u00fcber die Art der Medikamente informiert, die sie erhielten. Seitdem hat sich die Karriere von Modafinil in den Armeen der Welt auch auf die Vereinigten Staaten ausgeweitet. Modafinil wurde als hervorragende Alternative zu Amphetaminen bekannt, die Soldaten bei l\u00e4ngeren Eins\u00e4tzen verabreicht wurden, wenn sie unter chronischem Schlafmangel litten. Die franz\u00f6sische Regierung hat zugegeben, dass den Soldaten der Fremdenlegion bei bestimmten Eins\u00e4tzen Modafinil verabreicht wurde. Im Jahr 2011 k\u00fcndigte die indische Luftwaffe an, dass Modafinil in Situationen, die es erfordern, eingesetzt werden soll.<\/p>\n\n
In der US-Armee wurde Modafinil f\u00fcr die Verwendung in der Luftwaffe zugelassen. Ein Projekt zur Untersuchung der Eignung des Medikaments f\u00fcr den Einsatz in anderen Armeeeinheiten wurde ebenfalls genehmigt.<\/p>\n\n
Im Jahr 2012 wurde Modafinil von der US-Armee als Medikament zum Ausgleich von M\u00fcdigkeit zugelassen. So wurde die Verwendung von Dextroamphetamin bei der US Army Air Force durch Modafinil ersetzt. Modafinil wird auch in Spezialeinheiten eingesetzt.<\/p>\n\n
Das Canadian Medical Journal ver\u00f6ffentlichte einen Bericht, wonach Modafinil von Astronauten auf Missionen zur Internationalen Raumstation verwendet wird.<\/p>\n\n
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Medikamente, die Modafinil enthalten<\/strong><\/h2>\n\n
Modafinil zum Verkauf ist in der Regel als Tabletten oral eingenommen. Eine einzelne Tablette enth\u00e4lt zwischen 100 mg und 200 mg des Wirkstoffs. Modafinil ist auch als (R)-Enantiomer erh\u00e4ltlich. Armodafinil wird in der Leber metabolisiert und sein Metabolit wird zu Modafinil.<\/p>\n\n
Modafinil Markennamen:<\/strong><\/p>\n\n
Modafinil wird unter einer Reihe verschiedener Marken in der ganzen Welt verkauft. Unter den f\u00fchrenden Marken, zu denen dieses Psychostimulans geh\u00f6rt, k\u00f6nnen wir unterscheiden:<\/p>\n\n
  • Modafinil<\/li>
  • Modafinilo<\/li>
  • Provigil<\/li>
  • Zalux<\/li>
  • Wakelert  <\/li>
  • Modiwake<\/li>
  • Alertec<\/li>
  • Vigimax<\/li>
  • Nachtwache<\/li>
  • Stavigile<\/li>
  • Vigia<\/li>
  • Resotyl<\/li>
  • Modalert<\/li>
  • Modasomil<\/li>
  • Modvigil<\/li>
  • Modiodal<\/li>
  • Modiwake<\/li>
  • Modiwake<\/li>
  • Forcilin<\/li>
  • Intensit<\/li>
  • Mentix<\/li><\/ul>\n\n
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    Kontraindikationen<\/strong><\/h2>\n\n
    Modafinil ist kontraindiziert f\u00fcr Personen, die \u00fcberempfindlich auf eine seiner Formen, einschlie\u00dflich Armodafinil, reagieren. Das Medikament ist f\u00fcr die Verabreichung an Kinder kontraindiziert.<\/p>\n\n
    \n\n
    Nebenwirkungen<\/strong><\/h2>\n\n
    Zwischenf\u00e4lle mit Nebenwirkungen betreffen weniger als 10 % der Modafinil-Anwender. Diese Gruppe berichtet \u00fcber Kopfschmerzen, \u00dcbelkeit und Appetitlosigkeit. Bei 5 bis 10 % der Anwender k\u00f6nnen Angstzust\u00e4nde, Lustlosigkeit und Schwindel auftreten, und es kann auch zu Durchfall oder Schnupfen kommen. Nebenwirkungen von Modafinil werden von Patienten berichtet, die bereits fr\u00fcher mit einer St\u00f6rung behandelt wurden. In klinischen Studien wurde keine Wirkung von Modafinil auf die Gewichtsreduktion beobachtet. Eine h\u00e4ufige Auswirkung der Einnahme von Modafinil ist jedoch ein verminderter Appetit.<\/p>\n\n
    Seltene F\u00e4lle von Hautreizungen und Hautausschl\u00e4gen waren die schwerwiegendsten Nebenwirkungen. Zwischen Dezember 1998 und Januar 2007 gingen bei der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) sechs Berichte ein, in denen darauf hingewiesen wurde:<\/p>\n\n
    • Erythema multiforme.<\/li>
    • Stevens-Johnson-Syndrom.<\/li>
    • Toxische epidermale Nekrolyse.<\/li>
    • Team DRESS.<\/li><\/ul>\n\n
      Die langfristige Sicherheit und Wirksamkeit von Modafinil ist nicht untersucht worden. Eine Studie mit Narkolepsie-Patienten, die Modafinil seit mehr als zehn Jahren einnehmen, hat gezeigt, dass das Medikament bei der Behandlung der Narkolepsie durchgehend wirksam ist. Die Tests wurden sowohl mit Modafinil als auch mit Armodafinil durchgef\u00fchrt.<\/p>\n\n
      \n\n
      Sucht<\/strong><\/h2>\n\n
      Die s\u00fcchtig machenden Eigenschaften von Modafinil sind relativ gering. Das Modafinil-Molek\u00fcl teilt einen biochemischen Mechanismus mit anderen stimulierenden Medikamenten. \u00c4hnlich wie bei anderen Stimulanzien hat sich gezeigt, dass es das Selbstwertgef\u00fchl verbessert, wenn auch in geringerem Ma\u00dfe. Die stimmungsaufhellende Wirkung wird mit der von Koffein verglichen. Modafinil verursacht in therapeutischen Dosen keine Euphorie, was nicht zu Drogenmissbrauch f\u00fchren sollte. Modafinil wurde von der FDA in eine Liste von Kategorien eingestuft, die ein geringes Suchtpotenzial haben und keine nakrotischen Wirkungen haben. In der Gruppe IV der kontrollierten Substanzen wird Modafinil als eine Substanz eingestuft, die nicht als pyshotorische Droge oder als Bet\u00e4ubungsmittel klassifiziert ist.<\/p>\n\n
      \n\n
      \u00dcberdosis<\/strong><\/h2>\n\n
      Es wurden Versuche (LD50) mit Modafinil an Tiermodellen durchgef\u00fchrt. Bei M\u00e4usen und Nagetieren. Die H\u00e4lfte der Bev\u00f6lkerung, der die Substanz injiziert wird, stirbt an einer Dosis von mehr als 1 250 mg pro Kilogramm Tiergewicht. Die oralen Dosen (LD50) reichten von 1000 bis 3400 mg\/kg. Die intraven\u00f6se Verabreichung (LD50) bei Hunden betrug 300mg\/kg. In klinischen Studien am Menschen wurde die Verabreichung von bis zu 1.200 mg pro Tag \u00fcber einen Zeitraum von sieben bis 21 Tagen getestet. Es ist ein Fall einer akuten Vergiftung durch \u00dcberdosierung bekannt. Der Patient nahm 4500 mg ein, seine Symptome waren nicht lebensbedrohlich. Bei dem Patienten wurde ein Zustand der Unruhe in Verbindung mit Erregung beobachtet. Es gab sp\u00fcrbare Angstzust\u00e4nde, Reizbarkeit und auch Schlaflosigkeit. Weitere Symptome waren Durchfall, Aggressivit\u00e4t, Nervosit\u00e4t, Herzklopfen und \u00dcbelkeit. Bis 2004 hatte die FDA keinen einzigen t\u00f6dlichen Fall im Zusammenhang mit einer \u00dcberdosierung von Modafinil als Einzelsubstanz registriert. Compliant trat auf, als der Patient eine \u00dcberdosis Modafinil zusammen mit anderen Medikamenten einnahm.<\/p>\n\n
      \n\n
      Interessen<\/strong><\/h2>\n\n
      Die Verabreichung von Modafinil in Kombination mit Opoidam wie Oxycodon, Hydrocodon oder Methadon und auch Fentanyl kann zu einer verminderten Plasmakonzentration f\u00fchren. Das liegt daran, dass der Wirkstoff Modafinil die Wirkung des Enzyms CYP3A4 verst\u00e4rkt. Wenn der Patient nicht angemessen \u00fcberwacht wird, k\u00f6nnen verminderte Entzugserscheinungen auftreten. Modafinil hat eine nachgewiesene Wirksamkeit bei der Verringerung der Auswirkungen der hormonellen Empf\u00e4ngnisverh\u00fctung Dies geschieht bis zu einem Monat nach Absetzen des Medikaments. In einer Studie aus dem Jahr 2006 wurde festgestellt, dass eine Einzeldosis von 200 mg den Prolaktinspiegel im Blut senkt. Es wurde festgestellt, dass es keine Wechselwirkung zwischen Modafinil und menschlichem Wachstumshormon gibt.<\/p>\n\n
      \n\n
      Pharmakokinetik<\/strong><\/h2>\n\n
      Die Bioverf\u00fcgbarkeit von Modafinil betr\u00e4gt mehr als 80 %. Die Cmax-Konzentrationen im Plasma treten zwei bis drei Stunden nach der Verabreichung auf. Nahrungsmittel verlangsamen die Aufnahme von Modafinil. Die Molek\u00fcle binden bis zu 60 % an Plasmaproteine. Die Studien wurden mit therapeutischen Dosen von Modafinil durchgef\u00fchrt. Der Prozentsatz der Plasmaprotein-Affinit\u00e4t \u00e4ndert sich mit steigender Dosis nicht signifikant.<\/p>\n\n
      Es sind zwei Metaboliten von Modafinil bekannt, darunter Modafinils\u00e4ure (CRL-40467) und Modafinilsulfon (CRL-41056). Beide Metaboliten haben keine aktive Wirkung. Die Metaboliten scheinen keine Auswirkungen auf den von Modafinil angebotenen Wachzustand zu haben. Modafinil-Sulfon (CRL-41056) hingegen weist eine krampfl\u00f6sende Wirkung auf, eine Eigenschaft, die es mit Modafinil teilt. Die Eliminationszeit einer halben Dosis schwankt zwischen 10 und 12 Stunden. Die Ausscheidung von Modafinil aus dem K\u00f6rper wird durch Unterschiede im CYP-Genotyp beeinflusst. Die Leber und die Nieren spielen eine entscheidende Rolle bei der Ausscheidung von Modafinil aus dem K\u00f6rper. Modafinil wird in der Leber metabolisiert und seine Metaboliten werden mit dem Urin ausgeschieden. Im ausgeschiedenen Urin schwankt der Anteil von reinem Modafinil als unverarbeitete Substanz zwischen 0 % und 18,7 %, ein Faktor, der mit den allgemeinen Umst\u00e4nden zusammenh\u00e4ngt.<\/p>\n\n
      \n\n
      Chemie<\/strong><\/h2>\n\n
      Chemisch gesehen handelt es sich bei Modafinil um ein rekombinantes Gemisch aus zwei Enatomen. ((R<\/em>)-Modafinil) und Esmodafinil ((S<\/em>)-Modafinil).<\/p>\n\n
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      Nachweis von Modafinil im K\u00f6rper<\/strong><\/h2>\n\n
      Modafinil und seine Metaboliten Modafinils\u00e4ure (CRL-40467) und Modafinilsulfon (CRL-41056) k\u00f6nnen im Plasma markiert werden. Die Konzentration von Modafinil kann anhand einer Urinprobe des Patienten bestimmt werden. Normalerweise wird diese Art von Test durchgef\u00fchrt, um die koordinierte Dosis zu \u00fcberwachen. Der Test wird f\u00fcr forensische Zwecke und zur Feststellung einer m\u00f6glichen Modafinil-Intoxikation durchgef\u00fchrt. Zu den Labortechniken, die zur qualitativen \u00dcberpr\u00fcfung von Stoffen eingesetzt werden, geh\u00f6rt die Gaschromatographie. Bei Sportlern kann ein Modafinil-Test durchgef\u00fchrt werden. Die Verwendung von Modafinil kann als Doping eingestuft werden. Es ist zu beachten, dass Modafinil zu falsch positiven Ergebnissen beim Nachweis von Amphetamin oder dessen Derivaten f\u00fchren kann. Es ist daher wichtig, zus\u00e4tzliche Tests durchzuf\u00fchren, um das Vorhandensein von Aminen im K\u00f6rper der Testperson auszuschlie\u00dfen oder zu best\u00e4tigen.<\/p>\n\n
      Modafinil reagiert mit vielen Reaktanten. Beim Marquis-Reagenz nimmt es eine gelbe bis orange Farbe an. Bei der Pr\u00fcfung mit Libermann nimmt es eine dunkle, orangefarbene Farbe an. Beim Test mit Froehde nimmt es eine Farbe an, die von tiefem Orange bis zu Rot reicht.<\/p>\n\n
      \n\n
      Strukturelle Analoga von Modafinil.<\/strong><\/h2>\n\n
      Viele verschiedene Varianten und Strukturanaloga von Modafinil sind synthetisiert und untersucht worden. Beispiele f\u00fcr diese Andaloga sind: Fladrafinil, Adrafinil, CE-123, (CRL-40941; Fluorafinil), Modafinil-Sulfon (CRL-41056), (CRL-40940; Bisfluormodafinil, Lauflumid) und auch Flmodafinil.<\/p>\n\n
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      Nichtmedizinische Verwendung von Modafinil<\/strong><\/h2>\n\n
      Nootropikum<\/strong><\/p>\n\n
      Das Etikett „intelligente Droge“ oder „Droge f\u00fcr intelligente Menschen“ ist an Modafinil haften geblieben. Modafinil wird h\u00e4ufig „off-label“ verwendet, d. h. au\u00dferhalb der medizinischen Verwendung und Verschreibung durch einen Arzt. Es wird von den Nutzern f\u00fcr seine F\u00e4higkeit gesch\u00e4tzt, die Konzentration zu steigern. Die Verringerung des Schlafbedarfs und der geistigen Konzentration sind Zust\u00e4nde, die von einer Reihe von Fachleuten – von Studenten bis zu Chirurgen – gew\u00fcnscht werden.<\/p>\n\n
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      Modafinil als Substanz, die beim Doping verwendet wird.<\/strong><\/h2>\n\n
      Die Einstufung von Modafinil als Dopingmittel hat in der Sportwelt zu Kontroversen gef\u00fchrt. Bemerkenswert ist, dass mehrere US-Sportler positiv auf Modafinil getestet worden sind. F\u00fcr die Presse sind diese Informationen nat\u00fcrlich eine Sensation. Einige der Athleten, bei denen Modafinil im K\u00f6rper nachgewiesen wurde, fochten die Entscheidung an und protestierten dagegen, dass Modafinil zum Zeitpunkt der Probenentnahme nicht auf der Liste der verbotenen Substanzen stand. Wie dem auch sei, die WADA, die Welt-Anti-Doping-Agentur, hat erkl\u00e4rt, dass Modafinil zu einer Gruppe von Substanzen geh\u00f6rt, die derzeit verboten sind. Seit 2004 hat die WADA die Substanz Modfainil offiziell als Doping anerkannt. Dies war nicht unumstritten, da die Liste 10 Tage vor Beginn der Olympischen Sommerspiele 2004 ge\u00e4ndert wurde. Seit dem 03.08.2004 wird das Molek\u00fcl Modafinil, das im K\u00f6rper eines Sportlers nachgewiesen wird, offiziell als Doping anerkannt.<\/p>\n\n
      \n\n
      Forschung zu Modafinil \u00fcber die Narkolepsie hinaus.<\/strong><\/h2>\n\n
      Psychiatrische Probleme wie schwere Depressionen.<\/p>\n\n
      Modafinil wurde aufgrund der Screening-Ergebnisse unter das Mikroskop genommen. Untersucht wurden Patienten mit chronischen Depressionen. Im Jahr 2021 f\u00fchrte eine systematische \u00dcberpr\u00fcfung und Meta-Analyse von Daten kontrollierter Patientengruppen, die sowohl Placebos als auch Psychostimulanzien einnahmen, zu interessanten Schlussfolgerungen. Eine Meta-Analyse ergab, dass Patienten, die Modafinil und Posychostimulanzien wie Methylphenidat und Amafetamine einnahmen, deutlich besser mit Depressionen zurechtkamen als die Kontrollgruppe. Nach einer genaueren Analyse kamen die Forscher zu dem Schluss, dass Modafinil die Lebensqualit\u00e4t der Patienten verbessert, indem es M\u00fcdigkeit und Schl\u00e4frigkeit verringert. Bei der Behandlung schwerer Depressionen stand Methylphenidat im Vordergrund und zeigte die gr\u00f6\u00dfte Wirksamkeit unter den aufgef\u00fchrten Substanzen. Die Analyse gab jedoch trotz der gro\u00dfen Datenmenge keine Antwort auf die Frage, wie Modafinil das Leben von Patienten mit Depressionen positiv beeinflussen kann.<\/p>\n\n
      \n\n
      Off-Label<\/strong><\/h2>\n\n
      Das hei\u00dft, m\u00f6gliche Verwendungen von Modafinil au\u00dferhalb medizinischer Indikationen. Die Vorsilbe „Smart Drug“ hat sich an Modafinil festgesetzt. Modafinil wird auch oft als der K\u00f6nig der Nootropika bezeichnet. Es teilt sich diesen Titel mit einem anderen Psychostimulans, dem Phenylpiracetam.<\/p>\n\n
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